2013年度高校男子サッカー部練習会申込フォーム

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    2013年度高校男子サッカー部練習会申込フォーム

    次の各項目に記載してお申し込み下さい。


    1) 参加希望日 (必須)

        6月30日(日) 7月20日(土) 8月18日(日) 9月14日(土) 11月24日(日) 

    2) お名前 (必須)

         
      (ふりがな)

    3) 生年月日 (必須)

         例:1999/05/05

    4) 所属チーム名 (必須)

       

    5) ポジション (必須)

        FW MF DF GK 左  中央  

    6) 50m走タイム (必須)

       

    7) 身長 (必須)

        cm

    8) 体重 (必須)

        kg

    9) 利き足 (必須)

       両方

    10) プレーの特徴 (必須)

       

    11) 代表歴(トレセン等) (必須)

       

    12) 所属チーム指導者氏名 (必須)

       

    13) 指導者 TEL (必須)

       

    14) 在籍学校名 (必須)

       

    15) 担任教諭氏名 (必須)

       

    16) 保護者氏名 (必須)

       

    17) 住所 (必須)

       都道府県  

    18) 保護者 TEL (必須)

       



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    ※ 個人情報は、暁星国際学園における練習会にのみ利用いたします。また保有する個人情報は原則として、ご本人と保護者の意思がない限り、第三者へ 提供することは致しません。


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